2019年9月2日,301医院心内科陈韵岱、郭豫涛教授在全球规模最大、最具影响力的心血管领域学术会议欧洲心脏病学会年会(ESC 2019)及世界心脏病学大会(WCC)上发布了基于华为可穿戴设备的心脏健康研究成果——《HUAWEI Heart Study系列研究之基于光电容积脉搏波(PPG)和mHealth(移动健康)技术的房颤筛查研究》和《HUAWEI Heart Study系列研究之基于mHealth(移动健康)技术的房颤患者优化整合管理(MAFAⅡ)研究》两篇论文。这一研究成果将全文刊载于心血管领域权威期刊《美国心脏病学会杂志》(JACC)。
目前,我国心律失常患者约有 2000 万人,其中房颤患者约1000万,但由于心律失常整体知晓率低,且多数发作无规律、临床症状不突出(约1/3的房颤患者并没有症状)、发作时间短,导致心律失常的筛查确诊难,患者容易错过最佳的治疗时间。
2018年起,301医院心内科陈韵岱、郭豫涛教授创新团队,与华为消费者业务心脏健康研究团队合作,探索移动健康 (mHealth)技术在心血管疾病管理领域的应用,基于华为智能穿戴设备PPG技术将房颤筛查的前沿技术融入房颤整合管理,将移动技术、智能穿戴设备结合专病管理方法,应用在不同程度心血管疾病预防中,让居家、快捷、长程的心律失常自主检测及自我管理成为了可能。
图1:ESC开幕式介绍Huawei Heart Study,作为中国优秀原创研究代表进入世界版图
本次发布的两项研究成果,证明了佩戴华为智能可穿戴设备可以有效进行房颤筛查,对提高房颤早期诊断效率、实现早期干预和治疗具有重要价值;进一步明确了智能可穿戴设备在病患筛查、评估、预警及病患管理领域的临床价值。具体研究成果如下:
一、Huawei Heart Study系列研究之一:基于PPG技术,进行心律失常房颤高风险人群筛查
陈韵岱教授在报告中指出,低检出率和用户遵从医嘱不够是当前房颤管理的难点,mHealth(移动健康)设备有望提高房颤的早期诊断率,改善房颤管理。该研究借助华为智能穿戴设备PPG技术(基于HUAWEI WATCH GT、华为手环3/3Pro、荣耀手表(魔法/梦幻系列)、荣耀手环4/5)和移动应用程序“心脏健康研究”,对大规模人群中进行房颤筛查。
图2:华为心脏健康研究采用的穿戴设备
图3:301医院陈韵岱教授现场介绍华为心脏健康研究
图4:华为心脏健康研究全视图
研究发现,监测方式将影响房颤的筛查率,周期监测较主动监测可更好地检出房颤。从2018年10月26日至2019年5月20日,共有24万+人在华为应用市场下载了心脏健康研究APP,其中 18万+人配对了筛查设备,并至少连续佩戴14天检测心律,确定是否存在不规则心律及房颤风险,筛查出疑似房颤的人群,通过房颤整合管理平台MAFA对接协作医院进行确诊。其中,95.1%确诊房颤用户随后进入MAFA房颤管理平台获得房颤综合管理,80%房颤高危人群获得抗凝管理。截止到2019年9月3日,已有47万+用户加入心脏健康研究。
图5:心脏健康研究特性介绍
图6:心脏健康研究筛查出用户‘疑似房颤’
研究证明,基于华为穿戴设备PPG技术的持续周期测量,可以提高房颤(AF)的早期检出率,陈韵岱教授表示,“该研究表明持续居家佩戴智能设备是房颤人群筛查的可行策略,将有利于提高房颤早期诊断、早期干预。”
二、Huawei Heart Study系列研究之二——MAFA Ⅱ:mHealth(移动医疗)技术支持房颤整合管理的工作
在ESC最新科学数字医疗论坛(Advances in digital health)上,郭豫涛教授介绍了另一项研究成果——mHealth(移动医疗)技术支持房颤整合管理的工作(MAFA Ⅱ)。
图7:301医院郭豫涛教授现场介绍
MAFA II房颤专病管理平台不仅对接了前沿的房颤筛查技术,还全新迭代了房颤及心血管危险因素管理,除了健康档案、医患沟通等功能外,还匹配了规范治疗和临床决策支持系统,以此实现动态风险评估和风险预警,帮助医生及患者更好地管理疾病。
心脏健康研究APP集成了MAFA II管理平台,对接了70+协作医院,用户可以自主到APP上进行专家预约,可实现专病专治,就近诊疗的目的。
图8:心脏健康研究在线预约页面
上述两项研究成果获得了国际学术界的广泛好评,成为欧洲心脏病学会议中最具影响力的中国原创研究之一。世界心脏联盟前任主席、美国心脏协会前任主席Sidney Smith教授评论道:“这是一项具有深远意义的重磅级研究。首先它改变了既往对于房颤筛查的认识,相比美国苹果手表所做的同类研究(Apple Heart Study),不仅阳性预测值更高,而且在筛查后继续利用移动互联网平台和技术有效地进行患者管理,真正实现了从早期筛查到长期综合管理的全程跟踪。如果能够在老年人群中广泛应用,将具有更大的临床价值。”
图9:301医院陈韵岱教授(左二)、郭豫涛教授(左一)与前任世界心脏联盟主席Sidney Smith教授(右二)、北京安贞医院赵冬教授(右一)现场交流Huawei Heart Study内容
我国著名流行病学专家、首都医科大学北京安贞医院赵冬教授指出,本研究的价值不仅仅体现在目前的成果,更重要的是研究所揭示的发展方向。基于智能设备对生理指标的监测和疾病管理,有望广泛应用于各种重要慢性疾病的防控,缺血性心脏病、脑血管病等就可以借鉴这种监测方法。
中华医学会心血管病学分会候任主任委员葛均波院士对Huawei Heart Study研究给予高度评价:“在心血管疾病居高不下的情况下,怎么通过现代化的大数据和人工智能技术进行疾病管理、疾病诊断和疗效评估很重要,Huawei Heart Study是一种最新突破性研究。未来,不仅是在心房颤动领域,在其他心律失常,例如恶性心律失常、家族性心脏病的监测以及患者随访都有非常广阔的前景。这项研究虽是第一次公布,但已同步发表在心血管领域最好的杂志JACC上,对未来学术导向具有划时代的意义。”
房颤中心总部对此研究评论说“通过这项技术,未来有望让中国一千万、乃至全球数千万房颤患者减少卒中致残率、致死率,提高生活质量,享受更健康、更有尊严的生活”。
面向未来,华为消费者业务和301医院将继续深入合作,不断提升房颤筛查算法的准确度,提高房颤早期诊断率,改善房颤管理,实现早预防、早治疗,让更多消费者远离疾病,拥有高质量的健康生活。华为消费者业务将秉持“华为消费者业务的起点和终点都是最终消费者”的初心,通过与各类专业机构的研究合作,在运动健康领域继续深入研究,为消费者带来更便捷、更丰富的居家健康服务。
原标题:301医院在欧洲心脏病学年会发布基于华为可穿戴设备的心脏健康研究成果